میثاق حقوق المرضى

الرؤى والقیم

جمیع الناس فی المجتمع ملتزمون بالحفاظ على کرامه الإنسان واحترامها. هذا له أهمیه خاصه فی حاله المرض. وفقا للدستور ، فإن الاهتمام بکرامه الإنسان هو أحد المبادئ الأساسیه للجمهوریه الإسلامیه. الحکومه ملزمه بتوفیر خدمات الرعایه الصحیه لجمیع الأشخاص فی البلاد.

وبناء على ذلک ، ینبغی أن یکون تقدیم الخدمات الصحیه عادلا وقائما على احترام حقوق المرضى واحترام کرامتهم الإنسانیه.

هذا المیثاق فیما یتعلق بقیم سامیه ، الإنسان ، واستنادا إلى الثقافه الإسلامیه والإیرانیه وعلى أساس المساواه والکرامه المتأصله لجمیع المستفیدین من الخدمات الصحیه والتی تهدف إلى الحفاظ على وتعزیز وتوطید العلاقه الإنسانیه بین مقدمی الخدمات الصحیه والمتلقین.

حقوق المریض

- الحصول على الخدمه الصحیه المثلى للمریض. یجب توفیر الخدمات الصحیه للمحتاجین الخدمه علی أساس :

۱-۱) أن یکونوا جدیر بکرامتهم واحترام قیمهم ومعتقداتهم الثقافیه والدینیه.

۲-۱) على أساس الصدق والإنصاف واللطف.

۳-۱) بغض النظر عن أی تمییز بما فی ذلک العرقیه والثقافیه والدینیه والمرض والجنس.

۴-۱) یکون على أساس معرفه الیوم.

۵-۱) أن یکون على أساس تفوق مصالح المریض.

۶- ۱) یکون توزیع الموارد الصحیه على أساس العداله والأولویات العلاجیه للمرضى.

۷-۱) أن یکون على أساس رکائز الرعایه ، بما فی ذلک الوقایه والتشخیص والعلاج وإعاده التأهیل.

۸-۱) جنبا إلى جنب مع توفیر جمیع وسائل الراحه الأساسیه والضروریه وبعیدا عن فرض المعاناه والقیود غیر الضروریه.

۹-۱) إیلاء اهتمام خاص لحقوق الفئات الضعیفه فی المجتمع ، بما فی ذلک الأطفال ، والنساء الحوامل ، وکبار السن ، وذو الإعاقات الجسدیه والعقلیه والسجناء .

۱۰-۱) تکریس الخدمات فی أسرع وقت ممکن واحترام وقت المریض.

۱۱-۱) مع أخذ بعین الإعتبار المتغیرات مثل اللغه والعمر والجنس للمتلقین الخدمات.

۱۲-۱) فی الرعایه العاجله (الطوارئ) ، بغض النظر عن التکلفه. فی الحالات غیر العاجله (الاختیاریه) على أساس معاییر محدده.

۱۳-۱) فی الرعایه العاجله (الطوارئ) ، إذا کان توفیر الخدمات المناسبه غیر ممکن ، فمن الضروری توفیر نقل المریض إلى الوحده المجهزه بعد تقدیم الخدمات اللازمه .

۱۴-۱) فی المراحل الأخیره من الحیاه ، یتم تقدیم حاله المرض الذی لا رجعه فیه والوفاه الوشیکه للمریض بهدف الحفاظ على راحته. من أجل تخفیف معاناه المریض ، من الضروری الانتباه إلى الاحتیاجات النفسیه والاجتماعیه والروحیه والعاطفیه للمریض وعائلته فی وقت المرض. یحق للمریض الآن الحصول على اللحظات الأخیره من حیاته مع الشخص الذی یرید أن یکون مصحوبا.

 

۲- یجب تقدیم المعلومات للمریض بطریقه مثلى وإلى حد کاف.

۱-۲) ﻣﺤﺘﻮای اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺎﯾﺪ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد ذﯾﻞ ﺑﺎﺷﺪ:

۱-۲- ۲) أحکام میثاق حقوق المریض فی وقت القبول.

۲-۱- ۲) تقدیم الضوابط وتکالیف المستشفى التی یمکن التنبؤ بها تتراوح بین الخدمات الصحیه والتأمین وتقدیم أنظمه دعم المریض الموجوده فی وقت القبول.

۳-۱- ۲) اسم, عدد ورتبه الأعضاء  الموجودین فی المجموعه الطبیه المسؤوله عن تقدیم الرعایه, بما فی ذلک الطبیب, ممرضه, طالب وطبیعه تواصلهم مع بعضهم البعض.

۴-۱- ۲) طرق التشخیص والعلاج ، نقاط القوه والضعف فی کل طریقه والآثار الجانبیه المحتمله ، وتشخیص المرض ومضاعفاته وأیضا جمیع المعلومات المهمه فی عملیه صنع القرار للمریض.

۵-۱- ۲) کیفیه الوصول إلى الطبیب والأعضاء الرئیسیین فی المجموعه الطبیه أثناء العلاج.

۶- ۱-۲) جمیع الإجراءات التی لها طبیعه البحث.

۷-۱- ۲) توفیر التدریب الأساسی لاستمراریه العلاج.

۲-۲) یجب أن تکون کیفیه تقدیم المعلومات على النحو التالی:

۱-۲- ۲) یجب أن تکون المعلومات فی الوقت المناسب ، ووفقا لشروط المریض ، بما فی ذلک الألم والقلق ، والخصائص الفردیه له واللغه ، وأن یفهم الموضوع تماماً ، ما لم:

– توفیر المعلومات المذکوره أعلاه ، تسبب الضرر للمریض بسبب التأخیر فی بدء العلاج (فی هذه الحاله یجب توفیر المعلومات للمریض بعد الإجراء اللازم ، فی الوقت المناسب الأول الذی یتعین القیام به.)

– على الرغم من الحق فی الحصول على المعلومات ، یرفض المریض التزوید بهذه المعلومات، فی هذه الحاله یجب إحترام قرار المریض ما لم عدم إبلاغ المریض یعرض صحته أو مرافقیه للخطر.

۲-۲- ۲) یمکن للمریض الوصول إلى جمیع المعلومات المسجله فی حالته السریریه والحصول على صورته وطلب تصحیح الأخطاء الوارده فیه.

 

۳- ینبغی احترام قرار المریض عند تلقیه الخدمات الصحیه.

۱-۳) الاختیار واتخاذ القرار یکون علی النحو التالی:

۱-۱- ۳) اختیار الطبیب المعالج ومقدم الرعایه الصحیه فی إطار المعاییر.

۲-۱- ۳) اختیار ورأی الطبیب الثانی کمستشار.

۳-۱- ۳) المشارکه أو عدم المشارکه فی أی بحث ، والتأکد من أن قراره لن یکون له تأثیر على استمراریه وطریقه تلقی الخدمات الصحیه.

۴-۱- ۳) قبول أو رفض العلاجات المقترحه بعد الوعی بالمضاعفات المحتمله الناتجه عن قبولها أو رفضها ، إلا فی حالات الانتحار ، أو الحالات التی یکون فیها رفض العلاج یعرض حیاه شخص آخر لخطر شدید .

۵-۱- ۳) الإعلان عن رأی المریض السابق بشأن التدابیر العلاجیه المستقبلیه عندما یکون المریض مؤهلا للقدره على اتخاذ القرار . یجب تسجیل هذه المعلومات واستخدامها کدلیل لإجراءات الطب فی الوقت الذی لا یکون المریضض قادر علی إتخاذ قرار.

۲-۳) تشمل شروط الاختیار وصنع القرار ما یلی:

۱-۲- ۳) یجب أن یکون اختیار المریض واتخاذ القرار بحریه ووعی على أساس تلقی معلومات کافیه وشامله (المذکوره فی الفقره الثانیه) ؛

۲-۲- ۳) بعد تقدیم المعلومات ، یتم إعطاء المریض الوقت اللازم والکافی لاتخاذ القرارات والخیارات.

 

۴- ینبغی أن تستند الخدمات الصحیه على احترام خصوصیه المریض (الحق فی الخصوصیه) ومراعاه مبدأ السریه.

۱-۴) الامتثال لمبدأ الخصوصیه فیما یتعلق بجمیع معلومات المریض مطلوب ما لم یستبعدها القانون.

۲-۴) فی جمیع مراحل الرعایه ، بما فی ذلک التشخیص والعلاج ، یجب احترام خصوصیه المریض. من الضروری توفیر جمیع التسهیلات اللازمه لضمان خصوصیه المریض.

۳-۴) یمکن فقط للمریض وطاقم الطبی والأشخاص المصرح لهم بموجب القانون الوصول إلى المعلومات.

۴-۴) یحق للمریض أن یرافقه شخص موثوق به أثناء إجراءات التشخیص ، بما فی ذلک الفحوصات. یحق مرافقه أحد الوالدین للطفل فی جمیع مراحل العلاج ما لم یکن ذلک مخالفا للمتطلبات الطبیه.

 

۵- الوصول إلى نظام فعال للشکاوى هو حق المریض.

۱-۵) لکل مریض الحق فی مقاضاه السلطات المختصه فی حاله المطالبه بانتهاک حقوقه ، وهو موضوع المیثاق ، دون الإخلال بجوده الخدمات الصحیه.

۲-۵) المریض لدیه الحق فی أن یکون على درایه کامله من کیفیه التعامل مع ونتائج شکاویه.

۳-۵) یجب تعویض الأضرار الناجمه عن أخطاء مقدمی الخدمات الصحیه بعد الإجراءات وإثبات الامتثال للوائح فی أقصر وقت ممکن.

فی تنفیذ أحکام هذا المیثاق ، فی حاله أن المریض ، لأی سبب من الأسباب ، یفتقر إلى القدره على اتخاذ قرار ... تطبیق جمیع حقوق المریض-المذکوره فی المیثاق - سیکون علی عاتق البدیل القانونی . ومع ذلک ، إذا کان صانع القرار البدیل ، مخالفاً لرأی الطبیب ویمنع المریض من تلقی العلاج ، یمکن للطبیب استئناف القرار من خلال السلطات المختصه. إذا کان المرض یفتقر إلى القدره الکافیه لاتخاذ القرارات ، ولکن یمکن أن یقرر جزءا من عملیه معالجه ، یجب احترام قراره.